Мочекаменная болезнь известна человечеству с глубокой древности – ученые выявляли оксалатные и уратные камни в мумифицированных останках людей, умерших задолго до нашей эры. Сейчас наблюдается стойкая тенденция к росту заболеваемости. Диета при мочекаменной болезни позволяет свести к минимуму неприятные проявления этой проблемы и способствует улучшению состояния больных.
Тонкости выбора диеты при камнях в почке
Прежде чем назначать диету, врач обязательно предложит вам сдать анализы, необходимые для определения состава камней:
• Анализ крови и мочи на транспорт солей
• Общий анализ мочи
• Анализ структуры и минерального состава камня (если есть образец, уже вышедший из организма)
Диеты при камнях в почке
Камни могут быть оксалатными и уратными, соответственно диета несколько отличается.
Диета при уратурии (диета при уратных камнях)
Цель данной диеты восстановление обмена пуринов, снижение интенсивности синтеза солей мочевой кислоты, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.
Диета исключает из рациона продукты, богатые щавелевой кислотой и пуринами. На соль, белки и жиры налагается умеренное ограничение. В основе рациона лежат продукты, насыщенные щелочеобразующими элементами.
Химический состав рациона:
• Жиры и белки – по 80 г
• Углеводы – 400 г (из них простых сахаров не более 50 г)
• Соль – 4-6 г
Количество свободной жидкости: 1.5-2.5 л. Энергетическая ценность рациона: 3000 ккал.
Исключению подлежат:
• Мясо молодых животных
• Бобовые культуры
• Жирные сорта мяса (или мясо в копченном и обжаренном виде)
• Субпродукты (печень, почки, мозги)
• Щавель, шпинат
• Мясные, грибные, рыбные бульоны
• Жареная рыба
• Кофе, какао и шоколад
• Алкогольные напитки
Режим питания предусматривает 5 приемов пищи в день. Кулинарная обработка продуктов и температура подачи блюд не регламентируются. В качестве поддержки организму рацион обогащают витаминами В1 и С.
В основе рациона:
• Вегетарианские супы (овощные, фруктовые, крупяные)
• Молочные супы
• Белый и черный хлеб
• Молоко, молочные продукты
• Сахар и мед (ограниченно)
• Изделия из круп
• Сладкие фрукты и варенье из них
• Фруктовые и ягодные соки
• Овощи (морковь, салат, огурцы и пр.)
• Приправы (лимонный сок, лавровый лист, уксус)
• Яйца
• Мясо, нежирная рыба
Примерное меню
• Завтрак: овощной салат, заправленный растительным маслом, яйцо, сваренное всмятку, морковно-яблочный пудинг и чай
• Второй завтрак: подслащенный отвар шиповника
• Обед: молочный суп, картофельные котлеты, кисель
• Полдник: сладкие яблоки
• Ужин: запеченные в духовке сырники, овощные голубцы, чай
• Перед сном: отвар из пшеничных отрубей
Диета при оксалурии (диета при оксалатных камнях)
В данном случае камни содержат кальциевые соли щавелевой кислоты. Диета направлена на ощелачивание мочи, а также на снижение количества оксалатов и веществ, в них преобразующихся.
Диета основывается на ограничении химических раздражителей. Сводится к минимуму потребление жиров и продуктов, богатых холестерином. Приоритет за продуктами, богатыми клетчаткой.
Химический состав рациона:
• Жиры – 70 г
• Белки – 100 г
• Углеводы 500-550 г (сахар – 30 г в день)
Калорийность рациона – до 3500 ккал. Количество свободной жидкости: 2-2.5 л. Холодные и горячие блюда противопоказаны.
В основе рациона:
• Белый и ржаной хлеб (вчерашней выпечки)
• Вымоченная сельдь
• Молоко, сметана (немного), свежая простокваша, творог (400 г в день), сливочное масло (60 г в день)
• Яйца без желтков (желтки можно, но лишь в составе блюд и не более 1 шт. в день)
• Молочные, овощные, крупяные вегетарианские супы без поджаривания ингредиентов
• Постные сорта рыбы, мяса и птицы в отварном виде
• Блюда из макаронных изделий и круп
• Овощи, фрукты, ягоды (кроме очень кислых сортов)
• Компот, варенье, кисель
• Белые соусы
• Фруктово-ягодные соки
Под запрет попадают:
• Щавель, салат, перец, шпинат, петрушка, спаржа, свекла, брюссельская и красная капуста, сельдерей, редька, зеленые бобы, чечевица, грибы, жареный картофель
• Винные ягоды, ревень, сливы, земляника, крыжовник, красная смородина, клюква
• Жирные сорта мяса
• Мясные и рыбные бульоны
• Студни
• Изделия из сдобного теста
• Консервы и копчености
• Мороженое
• Какао, крепкий чай, томатный сок и квас
Примерное меню
• Завтрак: винегрет, заправленный сметаной, чай с молоком, кусочек хлеба с маслом
• Обед: отварное мясо, рассыпчатая гречневая каша и сок
• Полдник: овощной суп со сметаной, отварная рыба с картофельным пюре и с отварной морковью, некислая квашеная капуста и компот
• Ужин: макаронная запеканка с творогом, запеченные капустные котлеты и компот
• Перед сном: кисель и булочка вчерашней выпечки
Диета при мочекаменной болезни должна назначаться врачом после сдачи больным необходимых анализов. В этом случае она гарантированно обеспечит стойкое улучшение состояния.
Лариса Коваленко
