Язва желудка (язвенная болезнь желудка, ЯБЖ) – локальное нарушение целостности слизистой оболочки желудка, образующиеся в результате воздействия пепсина, кислоты и желчи. Питание при язве желудка минимизирует агрессивное действие механических, термических и химических факторов.
Главные принципы питания при язве желудка
Рацион больных должен иметь высокую питательную ценность, включая в химический состав пищи физиологическую норму белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов (приоритет за витаминами А, В, С).
Чтобы исключить механическое раздражение стенок желудка, больные должны питаться часто (каждые 3-4 часа), но малыми порциями.
Термическое раздражение желудка обеспечивают холодные и горячие продукты, поэтому они в рационе больных совершенно недопустимы (температура подачи блюд при язвенной болезни должна быть комфортно теплой).
Химическое раздражение стенок желудка провоцируют острые, соленые, кислые, насыщенные пуринами и клетчаткой продукты. От них также стоит отказаться. Количество соли ограничивается до 10-12 г в сутки. Хорошо усваиваются протертые блюда, а не протертые допустимы лишь в период ремиссии.
Регенерацию язвы обеспечивают растительные масла (в особенности – оливковое). Полезно также употреблять молоко (его можно совмещать с чаями).
Оптимальное распределение элементов питания выглядит следующим образом:
• Жиры и белки – по 100 г
• Углеводы: 400-450 г
Суточная калорийность рациона: 3000-3200 ккал.
Рацион питания при язве желудка
При язве желудка в основе рациона лежат следующие продукты:
• Хлебобулочные изделия вчерашней выпечки (из белой муки)
• Не сдобное печенье и бисквиты
• Яйца (в виде диетического парового омлета или сваренные всмятку)
• Молочные, крупяные, овощные супы
• Молочные, фруктовые и молочно-фруктовые соусы
• Молочные продукты
• Не слишком кислые кисломолочные продукты (в том числе свежий творог в протертом виде)
• Диетические блюда из мяса нежирных сортов (пюре, суфле, паровые фрикадельки, тефтели и пр.)
• Язык и печень
• Блюда из рыбы (приветствуются судак, окунь, щука и другие нежирные сорта)
• Овощи в виде пюре (кабачки, морковь, свекла, картофель, тыква и пр.)
• Сладкие ягоды и фрукты
• Полувязкие каши и хорошо сваренные макаронные изделия
• Растительные и животные жиры
• Желе, кисель, крем, компот
• Отвар из пшеничных отрубей и шиповника
• Сладкие натуральные соки
• Вода без газа
Подлежат исключению:
• Жирные и жилистые сорта птицы и мяса
• Жирная или соленая рыба (за исключением хорошо вымоченной сельди)
• Бульоны из мяса, рыбы, грибов
• Неспелые фрукты и ягоды
• Тугоплавкие жиры (говяжий, бараний)
• Любые соленые, острые, копченые продукты и блюда
• Колбасы и консервы
• Сдоба, слоеное тесто
• Острые сыры
• Ржаной и обогащенный отрубями хлеб
• Любая дрожжевая выпечка в свежем виде
• Алкоголь
• Холодные десерты (особенно – мороженое)
• Белокочанная и краснокочанная капуста, редис, чеснок, редька, лук, грибы, горох и бобы
• Пшено, перловая и ячневая крупы (любые блюда с их участием)
• Шоколад
• Крепкий чай
• Квас
• Черный кофе без молока
• Не протертые сухофрукты
• Кисломолочные продукты с выражено кислым вкусом
• Томатные соусы
Примерное меню лечебной диеты при язве желудка
Вариант № 1 (протертые блюда)
• Завтрак: йогурт и порция протертого домашнего творога
• Второй завтрак: яйца, сваренные всмятку, порция протертой рисовой каши, фруктовое пюре и молоко
• Обед: слизистый суп, мясной паштет, хорошо сваренные макароны, молоко и фруктовое суфле
• Полдник: рыбное суфле, негустое картофельное пюре и отвар отрубей
• Ужин: паровой омлет, пюре из овощей и фруктовый кисель
Вариант № 2 (не протертые блюда)
• Завтрак: паровой омлет или яйца, сваренные всмятку, ломтик хлеба и сладкий фруктовый сок
• Второй завтрак: порция гречневой каши, отварная говядина (запеченная под соусом), ломтик хлеба и чай без сахара
• Обед: молочный суп, паровая котлета, картофельное пюре, печеное яблоко, питьевой йогурт
• Полдник: бисквит, йогурт и сладкий персик
• Ужин: тушеные овощи, отварная говядина, фруктовое суфле и молоко
Питание при язве желудка подчиняется определенным правилам – не стоит их игнорировать даже в том случае, если состояние больного не внушает опасений. Язвенной болезни желудка свойственны периоды обострения и ремиссии, поэтому расслабляться не стоит.
Лариса Коваленко