В народе это называется модельная внешность – они худые, высокие и длинноногие. У них изящные тонкие пальцы. Они грациозны и гибки – порой настолько, что без специальной подготовки садятся на шпагат и встают на мостик. Но не спеши им завидовать…
Длинные ноги и плохое зрение могут оказаться следствием одной и той же мутации.
Они очень часто страдают близорукостью и почти всегда – плоскостопием. Их изящные длинные ноги опираются на широкую ступню с выпирающей костяшкой большого пальца... И, кстати, варикоз на модельных ножках проявляется гораздо чаще, чем на среднестатистических.
ФОРМА И СОДЕРЖАНИЕ
Довольно долго официальная медицина не желала замечать взаимосвязи столь удаленных друг от друга органов, как, скажем, ноги и глаза. Юноши и девушки модельной внешности ставились на диспансерный учет ко всем возможным специалистам и лечились буквально от всего.
Однако в последнее время врачи все чаще говорят о дисплазии соединительной ткани (сокращенно ДСТ). Это относительно новое для нашей страны понятие обозначает наследственную слабость, неполноценность структур соединительной ткани. А соединительная ткань (если ты еще помнишь школьные уроки анатомии) в организме распространена повсеместно и выполняет множество функций. Из нее построены кости, сухожилия, стенки сосудов, клапаны сердца, связки, на которых подвешены внутренние органы, – в общем, все то, что придает нашему телу определенную форму как снаружи, так и изнутри. Волокна, из которых состоит соединительная ткань, плотные, но гибкие, растяжимые, поэтому человек может двигаться, а его внутренние органы могут приспособиться к различным условиям.
Прочность и эластичность волокон определяется генетическими факторами, то есть тем набором генов, которые тебе достались по наследству от папы с мамой. Генов много, сочетания их самые разные, поэтому эластичность соединительной ткани тоже у всех разная. Помнишь упражнения на растяжку в школьном спортзале? Занимаются вроде все одинаково, но кто-то гнется во все стороны легко – значит, генов, отвечающих за эластичность волокон, досталось много, а кому-то нужно над растяжкой много работать, потому что генов эластичности у них мало.
СЛИШКОМ ХОРОШО
Что же плохого в высокой гибкости? А это уже диалектика: любое “слишком” переходит в свою противоположность. Чем больше в тебе гибкости, тем меньше прочности. Представляешь, все структуры, в которых встречается соединительная ткань – кости, сухожилия, связки, – будут растягиваться, удлиняться и провисать все больше и больше, как растягивается со временем бельевая резинка.
Вытягиваются трубчатые кости – и ты вырастаешь высокой худощавой красоткой с длинными ногами… и руками. Слабый позвоночник не выдерживает таких высот – и начинает искривляться, появляются сутулость, сколиозы, иногда сильно деформируется грудная клетка. Слабым становится свод стопы, и под тяжестью тела, да еще при неудобной обуви и чрезмерно высоких каблуках, развивается плоскостопие – ноги начинают болеть, формируются натоптыши и появляется печально знаменитая косточка у большого пальца.
ВАРИКОЗ НА МОДЕЛЬНЫХ НОЖКАХ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ, ЧЕМ НА НЕМОДЕЛЬНЫХ.
Слабость соединительнотканных структур глаза может привести к нарушению зрения, и ты будешь вынуждена с детства носить очки или линзы. Слабая соединительная ткань в стенках венозных сосудов может привести к варикозному расширению вен на ногах. И вот уже перед нами вместо фотомодели высокая сутулая девочка в очках, которая не может себе позволить короткую юбку и высокие каблуки. Да и физкультуру она очень не любит: ноги-руки длинные, координация плохая, силы в мышцах нет – ни тебе через козла перескочить, ни лыжный кросс пробежать…
А ЧТО ВНУТРИ?
ТВОЙ СПОРТ
Спортивная подготовка диспластику необходима больше, чем кому бы то ни было. Однако существуют некоторые ограничения. Возможно, что-то тебе подскажет твой врач. Что-то можешь учесть уже сейчас.
При варикозе лучше выполнять упражнения лежа, а не стоя.
Если у тебя большая гипермобильность суставов, выгибаются локти, пальцы, да и коленки иногда тоже, то лучше ограничить висы, упражнения на растяжку, йогу, прыжки. Иначе легко разболтать суставы еще сильнее и вызвать привычные вывихи, которые очень трудно лечатся. Запрещены диспластику и толчковые нагрузки с отягощением – штанга, гири, а также бокс, борьба и профессиональный спорт вообще: все-таки работа на результат нефизиологична, а для диспластика просто опасна.
Балет кажется очень логичным для такой гибкой персоны, как ты. Но на самом деле он лишь усугубит проблемы: гибкость-то есть, а вот с мышцами и выносливостью – сложности.
Впрочем, внешность – все-таки дело наживное, и если бы ДСТ сводилась только к высокому росту и длинным конечностям, то мы бы и не считали это медицинской проблемой. Но сердце…
Сердце В нем есть клапаны, которые регулируют потоки крови. При слабой соединительной ткани эти клапаны становятся слишком длинными и мягкими. Они под напором крови выгибаются в обратную сторону – называется это пролапс. Наиболее часто страдает митральный клапан, потому что он испытывает самую большую нагрузку. Если пролапс очень сильный, то клапан даже может не выдержать и пропустить какое-то количество крови обратно, как бывает при сердечных пороках.
Может быть, тебе уже делали эхокардиографию и ты знаешь, что у тебя пролапс? Само по себе это не опасно и встречается почти у всех людей с ДСТ… Но все-таки это не норма – и тебе надо регулярно наблюдаться у кардиолога и повторять эхокардиографию, чтобы оценить состояние клапанов.
Желудок Клапаны, как тебе известно, есть не только в сердце, но и в пищеводе, желудке и кишечнике. Их задача – регулировать движение пищи в одном направлении. В норме пища из желудка не должна попадать обратно в пищевод, а из тонкой кишки – в желудок. Но если клапаны работают плохо, развивается рефлюксная болезнь. Она может проявляться изжогой, отрыжкой, вздутием и урчанием в животе, могут даже появиться эрозии и язвы. Конечно, тобой будет заниматься гастроэнтеролог. Тебе пропишут таблетки и диету. Но слабая соединительная ткань в клапанах все равно останется слабой.
Зубы Ранний кариес и пародонтоз при ближайшем рассмотрении тоже зачастую являются следствием ДСТ: не обеспечивает слабая соединительная ткань прочности десен. Заметь, хорошему пищеварению это тоже не способствует.
Почки Совсем не обязательно, но все же довольно часто выясняется (например при плановом УЗИ), что внутренние органы лежат гораздо ниже, чем им положено от природы. Потому что связки, на которых они фиксируются, растянулись. Особенно это заметно у почек (нефроптоз – довольно распространенный в наше время диагноз), и, конечно, такие органы находятся в некомфортных условиях и больше подвержены разным болезням.
МОДНЫЙ ДИАГНОЗ
Самая частая причина, по которой пациент с ДСТ обращается к врачу, – это вегетативная дисфункция. В медицине для этого состояния использовались разные термины – нейроциркуляторная дистония, вегетативная дистония, вегетативная дисфункция, а в карточках врачи чаще пишут аббревиатуры НЦД или ВСД. Все перечисленные термины означают функциональные нарушения деятельности органов. То есть орган вроде бы здоров – нет ни воспаления, ни порока, ни опухоли, а работает все равно как-то неправильно. И вот у тебя все время низкое давление, вялость, утомляемость, сердцебиение. Перехватывает дыхание, болит голова, ноет желудок. Ты то мерзнешь, то потеешь. Перечислять симптомы можно бесконечно. Иногда плохо работает только одна система органов, а иногда – сразу несколько. Обследования, которые тебе назначают, не выявляют грубой патологии, не диагностируют той конкретной болезни, которую можно вылечить таблетками или операцией.
При чем тут ДСТ? А при том, что компоненты соединительной ткани выполняют не только опорную функцию, но и участвуют в тонкой регуляции нервной системы. И заставить расшатанную вегетативную нервную систему правильно организовывать работу внутренних органов – задача очень непростая.
Поэтому, прежде чем отправить в очередное письмо с просьбой рассказать о вегетососудистой дистонии, еще раз критически оцени себя: красивая? стройная? гибкая? Читай дальше!
БОЛЕЗНЬ ИЛИ НЕ БОЛЕЗНЬ?
Хороший вопрос, правда? Нужно ли считать ДСТ болезнью или это только особенность твоего телосложения (врачи говорят особенность конституции? Однозначного ответа нет. И, наверное, не будет. Ведь еще Гиппократ знал, что есть люди высокие и худые (астеники), есть маленькие и коренастые (гиперстеники), а есть средние (нормостеники). У каждого типа свои особенности, но не факт, что всех, кто отличается от среднестатистической нормы, нужно считать больными.
Да и само понятие среднестатической нормы в нашем случае становится относительным. Людей с признаками ДСТ очень много: по некоторым подсчетам, в популяции до 40 лет их около 60% (!), то есть больше половины. Они уже сами могут диктовать, что есть норма. Сейчас принято считать, что ДСТ сама по себе еще не болезнь, а такое особое состояние, неблагоприятный фон, который способствует развитию болезней. Поэтому переформулируем вопрос: как проявляется ДСТ и как с ней жить?
Самый неприятный вариант, когда ДСТ имеет крайнюю степень выраженности и ведет к настоящим порокам развития сердца, легких, почек, сосудов… Если их вовремя диагностировать, то пациенту можно помочь. Но иногда наличию ДСТ не придают значения, и человек может даже внезапно умереть из-за недиагностированных внутренних пороков (например аневризмы аорты). Но, конечно, такие крайности встречаются очень редко.
Гораздо чаще обладательница ДСТ просто не очень спортивная девочка. У нее слабые мышцы, которые никак не помогают ей в жизни, плохая переносимость нагрузок, а любые стрессы укладывают ее в постель. Да еще нашли пролапс и нефроптоз! За девочку переживают родители (а потом и муж), ее освобождают от домашних дел, водят по врачам, пробуют различные чудо-препараты. Конечно, это состояние нездоровое, то есть болезнь. А попади она с детства в хорошие требовательные руки – была бы здорова.
Что же теперь? Во-первых, не впадай в панику. Да, ты диспластик, и что? Есть блондинки, есть брюнетки, а есть диспластики. Так уж повезло, такой тебе достался набор генов. Зато проблема лишнего веса тебе точно не грозит! Во-вторых, вспомнив о том, что иногда это бывает серьезно, все-таки хоть раз приди к врачу, желательно с результатами обследования: флюорография, общий анализ крови, мочи, ЭКГ, эхокардиография и УЗИ абдоминальное. Если есть проблемы с венами, сделай дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Эти исследования проводят в любой более или менее крупной больнице. А дальше пусть решает врач. Возможно, тебе порекомендуют препараты для укрепления венозной стенки, для улучшения обмена веществ в сердце, для лечения рефлюкса. Конечно, эти рекомендации нужно будет выполнять! Но, скорее всего, тебе назначат дополнительные обследования. Обследовали? Ничего криминального не нашли? Вот тут-то все и начнется!
ПРОТИВ ПРИРОДЫ
Запомни: таблеток от дисплазии не придумано. Нет такого чуда-лекарства – ни дорогого, ни дешевого, чтобы изменить собственные гены. Единственное, что тебя спасет, – здоровый образ жизни. Да, вот так банально! Но если у человека без ДСТ есть шанс остаться здоровым даже при не самом правильном образе жизни, то для диспластика это практически исключено. Здоровый образ жизни подразумевает и правильный режим дня, и правильное питание, и, что особенно важно, дозированные физические нагрузки.
Итак, вот он, устав диспластика:
Ложиться спать нужно вовремя. И спать, как минимум, 8 часов!
В институт или на работу лучше ходить пешком. Во всяком случае старайся как можно больше гулять на свежем воздухе (собаку заведи, если по-другому не можешь). А вот сидеть (лежать) перед телевизором или компьютером – извини… Примет твоя соединительная ткань форму дивана, ничем уже не сможем помочь.
Займись спортом и не придумывай себе отговорок. Фитнес, бассейн, лыжи, теннис, бадминтон – на здоровье! Не просто можно – нужно, очень нужно! Тебе необходимы мышцы, которые помогут слабым связкам удерживать позвоночник и внутренние органы. И не бойся – культуристки из тебя все равно не выйдет. Такие худенькие девочки – бич тренеров всех фитнес-центров: накачать мышечную массу им очень трудно.
Есть нужно! Мясо, бульоны, холодец (там много полезных для твоих волокон аминокислот), рыбу, овощи, фрукты, сыр, творог… Да, собственно, все можно, особенно если ты ведешь активный образ жизни. Переедать только нельзя (помни про рефлюкс).
Медикаменты, конечно, существуют тоже. Но они будут играть вспомогательную роль. Как правило, это различные витаминно-минеральные комплексы, куда добавлены вещества, укрепляющие соединительную ткань. Назначает их врач обычно курсами по 1,5-2 месяца 2-3 раза в год. Учти, они помогают, только если ты выполняешь рекомендации по образу жизни!
Что, все слишком знакомо? А ты ждала чудес? Но ведь выполнять эти рекомендации гораздо труднее, чем выдержать любые супердиеты и делать любые суперупражнения! Это ведь каждый день и на всю жизнь. Это тихий и незаметный триумф – победа над ленью, дурными привычками, удобными жизненными стереотипами. Будешь работать над собой – будешь длинноногой стройной красавицей и еще спасибо скажешь родителям за удачную диспластичную наследственность.
