Диабет, лечебная диета при диабете

Показания диеты: сахарный диабет 2 типа.

Целевое назначение диеты: создание условий, способствующих нормализации углеводного обмена, определение толерантности больного к углеводам.

Общая характеристика диеты: диета с ограничением жиров (преимущественно животных) и углеводов с физиологической нормой витаминов и минеральных веществ. В диету включают разнообразные продукты. Исключают сахар, варенье, кондитерские изделия и другие продукты, содержащие много сахара. Сахар заменяют ксилитом, сорбитом, аспартамом. Вторые блюда готовят в отварном или запеченном виде. Прием пищи 5-6 раз.

Химический состав диеты: белков 100 г, жиров 70-80 г (из них 25 г растительных), углеводов 300 г преимущественно за счет сложных, простые углеводы исключают или резко ограничивают; калорийность 2300 ккал; ретинола 0,3 мг, каротина 12 мг, тиамина 1,5 мг, рибофлавина 2,1 мг, никотиновой кислоты 18 мг, аскорбиновой кислоты 100 мг; натрия 3,7 г, калия 4 г, кальция 0,8 г, фосфора 1,3 г, железа 15 мг. Свободной жидкости 1,5 л.

Рекомендуемые продукты и блюда:
хлеб преимущественно черный 300 г;
супы преимущественно вегетарианские;
мясо и птица, говядина, телятина, курица, индейка в отварном виде;
рыба, нежирные сорта в отварном виде;
овощи в виде гарнира и лиственной зелени, капуста белокочанная, цветная, салат, огурцы, помидоры, кабачки, картофель в сыром, вареном и печеном виде;
крупы и макаронные изделия ограничивают;
молоко и молочные продукты молоко, творог, кефир, простокваша; сыр, сметана ограничиваются;
фрукты, ягоды – кислые и кисло-сладкие сорта, антоновские яблоки, клюква, красная смородина 200 г в день;
напитки чай, кофе некрепкий, сок из кислых сортов ягод.

При сахарном диабете у тучных больных лечебное питание совпадает с лечением больных ожирением. Больным инсулинзависимым сахарным диабетом, получающим большие дозы инсулина, назначают диету, близкую по химическому составу к рациональному столу.

Основное количество углеводов необходимо давать с первым завтраком и обедом. Перед этими приемами пищи назначают инсулин. При введении инсулина перед ужином следует оставлять еду на ночь для предупреждения возможных гипогликемических реакций.

При угрозе развития диабетической комы количество жиров в диете нужно снижать до 30 г, белков до 50 г. Содержание углеводов не должно превышать 300 г. Одновременно увеличивают дозу вводимого инсулина.